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《金匮要略》第18章 疮痈肠痈浸淫病脉证并治


论一首  脉证三条  方五首


诸浮数脉,应当发热,而反洒淅恶寒,若有痛处,当发其痈。


师曰:诸痈肿,欲知有脓无脓,以手掩肿上,热者为有脓,不热者为无脓。


肠痈之为病,其身甲错,腹皮急,按之濡,如肿状,腹无积聚,身无热,脉数,此为腹内有痈脓,薏苡附子败酱散主之。


薏苡附子败酱散方


薏苡六十分


附子二分


败酱五分


右三味,杵末,取方寸匕,以水二升,煎减半,顿服。(小便当下)


肠痈者,少腹肿痞,按之即痛,如淋,小便自调,时时发热,自汗出,复恶寒。其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血。脉洪数者,脓已成,不可下也。大黄牡丹汤主之。


大黄牡丹汤方


大黄四两  牡丹一两  桃仁五十个  瓜子半升  芒硝三合


右五味,以水六升,煮取一升,去滓,内芒硝,再煎沸,顿服之,有脓当下;如无脓,当下血。


问曰:寸口脉浮微而涩,然当亡血,若汗出,设不汗者云何?答曰:若身有疮,被刀斧所伤,亡血故也。


病金疮,王不留行散主之。


王不留行散方


王不留行十分(八月八日采) 溯瞿细叶十分(七月七日来) 桑东南根(白皮十分,三月三日采) 甘草十八分 川椒三分(除目及闭口者,汗) 黄芩二分 干姜二分 芍药 厚朴各二分


右九味,桑根皮以上三味烧灰存性,勿令灰过,各别杵筛,合治之为散,服方寸匕。小疮即粉之,大疮但服之,产后亦可服。如风寒,桑东根勿取之。三物皆阴干百日。


排脓散方


枳实十六枚 芍药六分 桔梗二分


右三味,杵为散,取鸡子黄一枚,以药散与鸡黄相等,揉和令相得饮,和服之,日一服。


排脓汤方


甘草二两 桔梗三两 生姜一两 大枣十枚


右四味,以水三升,煮取一升,温服五合,日再服。


浸淫疮,从口流向四肢者,可治;从四肢流来人口老,不可治。


浸淫疮,黄连粉主之。(方未见)


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